비만을 치료하는 약 다이어트 약 약사에게 묻고 듣다

비만을 치료하는 약 다이어트 약

약사에게 묻고 듣다

 

 

해가 바뀌면서 많은 분이 결심하는 목표 중 하나가 다이어트입니다. 연예인들이 매 작품에 맞춰 체중을 조절하거나, 항상 일정한 체형을 유지하는 것을 보면 놀랍습니다. 그만큼 적정한 체중을 유지하는 것이 어렵습니다. 비만은 질병이기에 약물 치료를 병행하기도 하는데, 이때 주의해야 할 점과 약 성분에 대해 알아봅니다.

 

 

비만을 치료하는 약

 

 

 

 

비만의 원인

 

비만은 한 가지 원인으로 발생하는 질환이 아니라 유전, 내분비 등 여러 원인이 복합적으로 작용합니다. 기준은 체질량지수 (BMI, 체중을 키의 제곱으로 나눈 것)이며 25kg/m2 이상이면 비만이라고 합니다. 키가 160cm라면 64kg 이상부터죠. 허리둘레를 측정해 성인남자는 90cm 이상, 성인 여자는 85cm 이상일 때 복부비만입니다. 체질량지수가 높을수록, 허리둘레가 클수록 비만과 동반되는 고혈압, 2형 당뇨병, 이상지질혈증, 심혈관계질환 등 여러 질환의 발생 위험과 사망률이 높아지기 때문에 비만을 관리하는 것이 매우 중요합니다.

 

 

 

생활습관 교정이 기본, 약은 거들뿐

 

비만의 기본적인 치료방법은 식사치료, 운동치료, 행동치료이며, 약물치료는 부가적인 방법입니다. 비만치료제 중 대표적인 약은 식욕억제제와 지방분해효소억제제입니다. 그 외에 카페인이나 녹차추출물, 변비약 등도 비만 치료를 위해 처방되기도 합니다. 식욕억제제는 식욕을 억제하고 포만감을 높이는 효과가 있습니다. 펜터민, 펜디메트라진, 디에틸프로피온, 마진돌이 이에 해당합니다. 고용량을 복용하면 약에 의존성이 나타날 수 있고, 내성이 나타나기 때문에 단기간 사용합니다.

 

장기간 복용하면 심장질환 등 부작용 발생위험이 증가하고, 갑작스럽게 약을 중단하면 금단현상이 나타날 수 있으니 꼭 주치의의 치료계획에 따라 복용해야 합니다. 중추신경계에서 도파민 같은 신경전달물질을 많이 분비시켜 약효를 일으키기 때문에 잠을 잘 못 잔다거나 신경질적으로 변하는 등 정신증상이 나타나기도 합니다. 부작용 중 불면증을 낮추기 위해 아침에 복용하기도 합니다. 또 성인만 사용해야 하며 식욕억제제 복용 중에 술을 마시면 안 됩니다

 

 

다이어트 약 큐시미아

 

큐시미아라는 약에는 펜터민과 토피라메이트라는 성분이 함께 들어 있습니다. 이 성분들은 체중감소 효과가 크나 부작용 때문에 장기 복용이 힘들었는데, 두 성분을 함께 사용해 체중감소 효과를 늘리면서도 각 용량을 반으로 줄여 장기간 복용이 가능해졌습니다. 

 

 

오르리스타트

 

지방분해효소억제제는 섭취한 지방이 몸에 흡수되지 않고 대변으로 배설되게 하고 오르리스타트라는 성분이 있습니다. 섭취한 지방의 약 30%를 배설시키는데, 약을 아무리 많이 먹어도 이 이상으로 지방이 배설되지 않습니다. 식사 1시간 전에 복용하며 약을 복용하고 1~2일부터 지방이 많이 배설되고, 복용을 중단하면 1~2일 후엔 원래대로 돌아옵니다. 

 

 

삭센다

 

삭센다라는 약이 다이어트 약으로 인기를 끌며 뉴스에도 이름이 오르내린 일이 있습니다. 삭센다는 식욕을 억제하고, 인슐린 분비를 늘려 체중과 혈당을 낮추는 데 효과가 있습니다. 비만이 제2형 당뇨의 큰 원인이 되기 때문에, 비만과 당뇨를 동시에 완화할 수 있는 삭센다는 현재도 많이 쓰이고 있습니다. 단점은 오심, 구토 등 부작용이 많이 나타나며 다른 다이어트 약에 비해 가격이 비싸다는 것입니다. 오심을 최소화하기 위해서 저용량으로 시작해 점차 용량을 늘리는데 사람마다 적절한 양은 다를 수 있습니다

 

 

진료 후 몸 상태에 맞게 처방받아 복용

 

약의 도움으로 체중을 줄일 수 있지만, 그것을 유지하기 위해서는 식사 조절과 운동 등 비약물요법을 6개월 이상 꾸준히 유지하는 것이 중요합니다. 빠른 속도로 체중을 줄이는 경우라면 정기적으로 혈액검사를 해서 빈혈 등 몸 상태를 확인해야 합니다.

 

 

 

출처 : 울산대학교병원 약제팀 약사 정희진

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